十四岁包皮过长，并不一定需要割除，是否需要割除需根据是否经常引发其他疾病判断。一般十四岁男孩包皮过长若未引发其他疾病，可以先不割除，平时需多注意个人卫生。但若是引发龟头炎、尿路感染、前列腺炎等疾病，建议割除，在割除前应做全面检查，以免影响健康。

1、不需要割除：十四岁男孩包皮过长，若平时没有出现其他不适症状，未影响正常生活，可以不割除，平时需多注意个人卫生，勤清洗包皮腔，保持包皮腔内清洁干燥，穿着宽松舒适的内裤，一般会随着年龄增长逐渐恢复正常;

2、需要割除：十四岁男孩包皮过长，若出现反复龟头炎、尿路感染、前列腺炎等疾病，则需要割除。如果不割除会影响生殖器官的发育，也容易导致阴茎癌的发生，同时还会影响到患者正常生活。所以需及时前往医院进行手术治疗，可以选择传统包皮环切术、改良包皮环切术等手术方式;

4、其他：十四岁包皮过长容易藏污纳垢，滋生细菌，导致龟头炎等疾病。此时患者可在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用药物治疗，若情况严重，则需通过手术割除过长的包皮。

所以对于十四岁包皮过长是否需要割除，建议患者及时去医院小儿外科就诊，在医生指导下选择合适自己的方式进行治疗。